Es una exploración neurofisiológica que se basa en el registro de la actividad bioeléctrica cerebral en condiciones basales de reposo, en vigilia o sueño, mediante un equipo de electroencefalografía.
INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE ACERCA DEL ELECTROENCEFALOGRAMA.
Un electroencefalograma (EEG) es una prueba que evalúa la función eléctrica del cerebro. El cerebro trabaja por una serie de impulsos nerviosos, los cuales generan señales eléctricas dentro del cerebro. Esas señales (también llamadas ondas cerebrales) pueden ser detectadas a través del cuero cabelludo.
Un EEG es un método seguro de grabar la función del cerebro sin la necesidad de sedación o un anestésico. Esta es una buena forma de obtener una visión general acerca de la función del cerebro. Es de gran ayuda como parte de la evaluación general y también en la presencia de otros problemas específicos, como convulsiones o zonas de daño cerebral inducidas por drogas, tumores o infartos cerebrales.
¿Cuáles son las indicaciones antes del examen?
Es necesario que el cabello del paciente este seco, limpio, sin gel, aceite u otra sustancia. Si el paciente está tomando medicamentos, deben de seguir administrándose de la forma normal. Procure evacuar y orinar antes del estudio para no tener la necesidad primaria de hacerlo durante el estudio. Retirar cualquier metal de la cabeza. P. ej. Aretes o sujetadores de cabello.
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Cuáles son las indicaciones antes del examen en niños y lactantes? ¿En que consiste el estudio? |
Los electrodos serán colocados con cables unidos a un amplificador que luego de procesarla la actividad cerebral las envía a una computadora para su análisis y grabación. Durante la prueba, el doctor le pedirá al paciente que se acueste o siente tranquilamente si es posible. El doctor también podría pedir al paciente que realice algunos ejercicios de respiración o poner destellos luminosos durante la prueba. El paciente estará monitoreado durante la prueba y esos estímulos podrán ser detenidos en la primera señal de crisis.
¿Qué tanto dura el estudio? ¿Existe algún riesgo o complicaciones con el estudio? ¿Qué pasa después del estudio? ¿Qué tanto tardan los resultados? |
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El Video-Electroencefalograma es un método esencial para la evaluación de pacientes con epilepsia, en especial aquellas epilepsias de difícil diagnóstico o que no responden a la medicación indicada.
Es indispensable en la evaluación prequirúrgica de pacientes con epilepsias refractarias a la medicación, útil para diferenciar crisis convulsivas epilépticas de crisis convulsivas no epilépticas (pseudocrisis) y fundamental para valorar pacientes con trastornos del sueño.
El Video-Electroencefalograma tiene por objetivo fundamental obtener la grabación simultánea del electroencefalograma y las conductas del paciente durante las crisis epilépticas, obteniendo una secuencia clínica y eléctrica de las crisis que permiten identificar la región o hemisferio de inicio de la descarga epiléptica. Además posibilita observar detalles de la semiología de las crisis para individualizar el tipo de crisis del paciente.
Se encuentra indicado en:
• Diagnóstico y clasificación de epilepsia.
• Evacuación pre-quirúrgica de pacientes epilépticos.
• Trastornos de sueño.
• Ataques de pánico.
• Pseudocrisis.
• Cuando su médico lo crea necesario.
¿Cuáles son las indicaciones antes del examen?
Es necesario que el cabello del paciente este seco, limpio, sin gel, aceite u otra sustancia. Si el paciente está tomando medicamentos, deben de seguir administrándose de la forma normal. Procure evacuar y orinar antes del estudio para no tener la necesidad primaria de hacerlo durante el estudio. Retirar cualquier metal de la cabeza. P. ej. Aretes o sujetadores de cabello.
¿Cuáles son las indicaciones antes del examen en niños y lactantes?
Además de las mencionadas previamente. Se recomienda que los niños se desvelen 3 horas la noche previa al estudio para obtener una mayor cooperación durante el estudio y registrar el sueño durante el estudio. Los niños que estén en lactancia pueden tomar su biberón mientras se realiza la preparación y durante el estudio.
¿En qué consiste el estudio?
El médico colocara pequeños discos dorados (electrodos) en ciertos puntos del cuero cabelludo usando una pasta suave. Algunas veces se medirá el cráneo del paciente y se marcaran algunos puntos con un marcador suave antes de colocar los electrodos. Durante la colocación de cada electrodo, el médico limpiará el área del cuero cabelludo con un algodón y crema. Esto no causará ningún daño pero a algunos pacientes pueden sentir alguna molestia. Mientras los electrodos son colocados, el paciente se puede sentar en una silla, cama u otro sitio.
Los electrodos serán colocados con cables unidos a un amplificador que luego de procesarla la actividad cerebral las envía a una computadora para su análisis y grabación. Durante la prueba, el doctor le pedirá al paciente que se acueste o siente tranquilamente si es posible. El doctor también podría pedir al paciente que realice algunos ejercicios de respiración o poner destellos luminosos durante la prueba. El paciente estará monitoreado durante la prueba y esos estímulos podrán ser detenidos en la primera señal de crisis.
¿Qué tanto dura el estudio?
El estudio no tiene una duración exacta ya que depende del tiempo que requiera el médico y dependiendo de la información requerida, aunque normalmente se hacen durante toda la noche.
¿Existe algún riesgo o complicaciones con el estudio?
No existen riesgos ni complicaciones asociadas con el Video-EEG, por lo tanto se considera una prueba no invasiva.
¿Qué pasa después del estudio?
El doctor removerá los electrodos del cuero cabelludo. Esto no dañara al paciente debido a que se pueden retirar de una forma suave y fácil de mover. Además se limpiara el cabello del paciente pero después de esto, todavía se puede sentir un poco pegajoso al tocarlo, a menos que se lave. Una vez que los electrodos han sido removidos, el paciente estará libre para ir a casa si no hay otras pruebas planeadas.
¿Qué tanto tardan los resultados?
Después del examen, un reporte será enviado a tu expediente si te encuentras hospitalizado o a la recepción en caso de no estar hospitalizado en las siguientes 48 a 72 horas. En caso de ser a domicilio se enviara por correo electrónico y/o personalmente en un lapso de 24 a 48 horas.
Monitoreo Neurofisiológico Intraoperatorio (MNIO)
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El monitoreo neurofisiológico intraoperatorio es un conjunto de técnicas neurofisiologícas utilizado en las cirugías en las cuales se encuentra en riesgo el sistema nervioso, donde se monitoriza continuamente durante la cirugía, para esto se colocan sensores en el paciente con el fin de evaluar la actividad eléctrica en los nervios, la médula espinal y el cerebro. Un neurofisiólogo clínico entrenado interpreta las señales eléctricas para detectar una lesión inminente o irritación del nervio. Esta información es compartida con el cirujano que dirige el equipo quirúrgico, lo cual le permite tomar medidas inmediatas y prevenir un daño permanente. ¿Cuál es el propósito del monitoreo intraoperatorio? |
¿Qué beneficios tiene?
La monitorización ofrece monitorización en tiempo real de los procedimientos quirúrgicos. Cuando las estructuras neuronales están en riesgo, la MNIO alerta al cirujano de los problemas potenciales. Estas alertas permiten al cirujano reaccionar a los cambios y evitar acciones que pueden resultar en síntomas neurológicos postoperatorios o daños irreversibles. En última instancia, la MNIO puede reducir la morbilidad, la mortalidad y los costos a largo como a corto plazo asociado con la cirugía, incluida la responsabilidad legal.
¿Tiene algún riesgo?
En muchas partes del mundo, la monitorización se ha convertido en el estándar de cuidado para las cirugías que ponen en riesgo las estructuras del sistema nervioso. Los riesgos del monitoreo intraoperatorio son mínimos. Los cirujanos le informaran previamente de todos los riesgos involucrados en una cirugía en particular.
Si se va a realizar una cirugía que involucre el sistema nervioso solicite a su cirujano que se realice bajo monitoreo neurofisiológico intraoperatorio.
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